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비급여진료비 안내

※ 의료법 제45조 및 동법 시행규칙 제42조의 2의 규정 의료기관은 비급여 대상 항목의 가격책자를 접수창고에 두도록 하고
인터넷 홈페이지 고지는 의원급으로 한정한다’에 의거하여 2010. 05. 01 부터 비급여진료비 고지를 하고 있습니다.

[상급병실료 및 식이]
중분류 소분류 항목 가격정보(단위: 원) 특이사항 최종 변경일
코드 명칭 구분 비용 최저비용 최고비용 치료재료대 포함여부 약제비 포함여부
상급 병실료 상급 병실료 – 1인실 상급병실료(1인실) 150,000 2024-07-08
– 2인실 상급병실료(2인실) 50,000 2024-07-08
입원환자 식대 입원환자 식대 – 보호자식 보호자식 5,000 2024-07-08
[검사료]
중분류 소분류 항목 가격정보(단위: 원) 특이사항 최종 변경일
코드 명칭 구분 비용 최저비용 최고비용 치료재료대 포함여부 약제비 포함여부
기능
검사료		 외피, 근골
기능검사		 EZ7760001 체온열검사/전신 체온열검사(DITI)
전신(Whole body)		 200,000 2024-07-08
EZ7760002 체온열검사/부분 체온열검사(DITI)
상지(Upper)		 100,000 2024-07-08
체온열검사(DITI)
하지(Lower)		 100,000 2024-07-08
순환기
기능검사		 EZ8680000 동맥경화도검사
(맥파전달속도측정)		 혈관검사
(동맥경화도)		 40,000 2024-07-08
검사료 – CZ3940000 감영증 기타검사 인플루엔자 A·B
바이러스항원검사		 30,000 2024-07-08
검사료 – D6620 SARS-CoV-2 항원검사
[일반면역검사]-간이검사		 코로나 간이검사
(SARS-CoV-2 항원검사)		 35,000 급여기준 외 시행 시
비급여로 시행		 2024-07-08
검사료 – – 근감소증검사 근감소증검사 130,000 신의료기술 2024-07-08
[이학요법료]
중분류 소분류 항목 가격정보(단위: 원) 특이사항 최종 변경일
코드 명칭 구분 비용 최저비용 최고비용 치료재료대 포함여부 약제비 포함여부
이학요법료 이학요법료 MX1220000 도수치료 일반 도수치료 70,000 150,000 난이도 및 시간,
부위 따라 차등산정		 2024-07-08
MY1420000 증식치료 Prolotherapy
(사지관절)		 70,000 140,000
MZ0070000 신장분사치료 신장분사치료 20,000 O 2024-07-08
[처치 및 수술료 등]
중분류 소분류 항목 가격정보(단위: 원) 특이사항 최종 변경일
코드 명칭 구분 비용 최저비용 최고비용 치료재료대 포함여부 약제비 포함여부
처치 및 수술료 근골 SZ084000 체외충격파 치료
[근골격계질환]		 ESWT 체외충격파술 70,000 130,000 2024-07-08
처치 및 수술료 신경 SZ6340000 경피적 경막외강 신경성형술 경피적 경막외강 신경성형술 1,200,000 O 카테터 재료대
탭에 기제		 2024-07-08
SZ6410000 경피적 풍선확장 경막외강
신경성형		 경피적 경막외 풍선확장술
(PEN-B)		 2,000,000 O 2024-07-08
[초음파 검사료]
중분류 소분류 항목 가격정보(단위: 원) 특이사항 최종 변경일
코드 명칭 구분 비용 최저비용 최고비용 치료재료대 포함여부 약제비 포함여부
초음파 검사료 기본초음파 EB4010000 단순초음파 Ⅰ SONO-근,골격, 연부,관절 70,000 급여 인정기준 외
비급여		 2024-07-08
EB4020000 단순초음파 Ⅱ SONO- Ingection guide 50,000 2024-07-08
유도초음파 EZ9850000 수술 중 초음파 Sono-수술(15) 150,000 2024-07-08
[자기공명영상진단료(MRI)]
중분류 소분류 항목 가격정보(단위: 원) 특이사항 최종 변경일
코드 명칭 구분 비용 최저비용 최고비용 치료재료대 포함여부 약제비 포함여부
자기공명영상진단료
MRI 기본검사		 두부 HE1010001 일반 BMRI Brain 400,000 급여 인정기준 외 비급여
(조영제 포함)
HE1010001 조영제 주입 전·후 촬영 BMRI Brain (E) 500,000 O
HE1010001 혈관[동맥 또는 정맥]-뇌혈관-일반 BMRI Brain MRA 400,000
HE1010001 혈관[동맥 또는 정맥]-뇌혈관-일반 BMRI Brain MRI+MRA 600,000
HF201 특수자기공명영상진단-확산-기본검사와 동시실시 MRI Brain-Diffusion
(기본검사 동시)		 100,000
척추 HE1090000 척추-경추/일반 C-spine MRI 250,000 400,000
HI2090000 척추-경추
조영제 주입 전·후 촬영 판독		 C-Spine MRI 조영제 500,000 O
HE1100000 척추-흉추/일반 T-spine MR 250,000 400,000
HI2100000 척추-흉추
조영제 주입 전·후 촬영 판독		 T-Spine MRI 조영제 500,000 O
HE1110000 척추-요천추/일반 L-spine MRI 250,000 400,000
HI2110000 척추-요천추
조영제 주입 전·후 촬영 판독		 L-Spine MRI 조영제 500,000 O
근골격 HE1150000 근골격계-견관절/일반 shoulder-MRI 250,000 400,000
HE2150000 근골격계-견관절
조영제 주입 전·후 촬영 판독		 shoulder-MRI 조영제 500,000 O
HE1160000 근골격계-주관절/일반 Elbow MRI 250,000 400,000
HE2160000 근골격계-주관절
조영제 주입 전·후 촬영 판독		 Elbow MRI 조영제 500,000 O
HE1170000 근골격계-수관절/일반 Wrist MRI 250,000 400,000
HE2170000 근골격계-수관절
조영제 주입 전·후 촬영 판독		 Wrist MRI 조영제 500,000
HE1180000 근골격계-고관절/일반 Hip MRI 250,000 400,000
HE2180000 근골격계-고관절
조영제 주입 전·후 촬영 판독		 Hip MRI 조영제 500,000 O
HE1190000 근골격계-천장골관절/일반 Sacroiliac MRI 250,000 400,000
HE2190000 근골격계-천장골관절
조영제 주입 전·후 촬영 판독		 Sacroiliac MRI 조영제 500,000 O
HE1200000 근골격계-슬관절/일반 Knee MRI 250,000 400,000
HE2200000 근골격계-슬관절
조영제 주입 전·후 촬영 판독		 Knee MRI 조영제 500,000 O
HE1210000 근골격계-발목관절/일반 Ankle MRI 250,000 400,000
HE2210000 근골격계-발목관절
조영제 주입 전·후 촬영 판독		 Ankle MRI 조영제 500,000 O
HE1220000 근골격계-관절외 상지/일반 Upper extremity 250,000 400,000
HE2220000 근골격계-관절외 상지
조영제 주입 전·후 촬영 판독		 Upperextremity 조영제 500,000 O
HE1230000 근골격계-관절외 하지/일반 Lower extremity 250,000 400,000
HE2230000 근골격계-관절외 하지
조영제 주입 전·후 촬영 판독		 Lower extremity 조영제 500,000 O
HE142 근골격계-관절조영 관절조영 100,000
중분류 항목 진료비용 등(단위: 원) 특이사항 최종 변경일
코드 명칭 구분 비용 최저비용 최고비용
동종진피
(IMPLANT용 유방재건술용 제외)		 BTS01019 MEGADERM MEGADERM 1,300,000 2024-07-08
재조합골형성단백질(RHBMP-2)
함유 골이식재		 BC0301QT NOVOSIS NOVOSIS(노보시스) 1,100,000 2024-07-08
인체조직유래 2차 가공뼈 BC0103ED SUREFUSE-TM SUREFUSE 1cc 600,000 2024-07-08
SUREFUSE 3cc 1,400,000 2024-07-08
BC0101KJ DEMIOS DEMIOS 1cc (DBM) 600,000 2024-07-08
DEMIOS 2.5cc (DBM) 1,400,000 2024-07-08
DEMIOS 5cc (DBM) 1,800,000 2024-07-08
BC0108ED X-STICK X-STICK 500,000 2024-07-08
상처고정 및 보호용
(카테터 고정용 제외)		 BM2001TM X-LITE ROLL&SHEET X-LITE ROLL&SHEET(Finger splint)
10cm 사용		 4,000 2024-07-08
BM2001XV 씰리메드실리콘테이프 Body warmer 70,000 2024-07-20
드레싱 고정류
(카테터 고정용/ 드레싱 목적
사용 시 비급여 제외)		 BBM5101LX 3M SOFT CLOTH
WITH LINER		 Roll fix 10*10(4″) 10cm당 700 2024-07-08
Roll fix 10*15(6″) 10cm당 1,000 2024-07-08
BL5110BL 슈퍼픽스아쿠아 슈퍼픽스아쿠아(10cm 사용) 600 2024-07-08
BM5108CD OPSITE FLEXIFIX OPSITE FLEXIFIX 10*10 10cm당 700
BM5114JP PENKO DF DRESSING 드레싱키트 5,000 2024-07-08
BM5106EM 3M TRANSPORE WHITE SURGICAL TAPE 3M TRANSPORE WHITE SURGICAL TAPE 5,000 2024-09-11
비침습적 지혈용 (패드형) K9205088 STANPAD STANPAD 150,000 기준비급여 2024-07-08
K9205538 NEXOSEAL NEXOSEAL / 7.5cm*24cm 50,000 2024-07-08
K9205337 KIONOID KIONOID 50,000 2024-07-24
K9205250 M-CLOT M-CLOT 50,000 2024-07-24
K9206040 STEPTY STEPTY(스텝티) 1,000 2024-07-08
피부보호제 BM5008LJ MICRODYN PREP MICRODYN PREP 26ml 55,000 2024-07-08
연조직 재건용 BM2601LN CUREGEN(큐어젠) CUREGEN(큐어젠) 1ml 200,000 2024-07-08
CUREGEN(큐어젠) 3ml 400,000
척추경막외 유착방지제 BF0101VT 하이배리(HIBARRY) 하이배리 1.5cc 300,000 2024-07-08
하이배리 3cc 600,000 2024-07-08
하이배리 5cc 800,000 2024-07-08
BF0100QV 디베리아(DBARRIA) 디베리아 1.5cc 300,000 2024-07-08
디베리아 3cc 600,000 2024-07-08
디베리아 5cc 800,000 2024-07-08
디베리아 10cc 1,500,000 2024-07-08
BF0101PG OXIPLEX OXIPLEX 3ML 550,000 2024-07-08
압박고정용 치료재료 BC1209XW TENNIS ELBOW STRAP TENNIS ELBOW STRAP 25,000 2024-07-08
압박고정용(탄력반창고) BK7000VW RAPBAND RAPBAND 100,000 2024-07-08
BC1000RN RASSETT RASSETT (아이스팩) 80,000 2024-07-08
BK7001QI TUBIFAST TUBIFAST(Blue) 80cm당 7,200 2024-07-08
TUBIFAST(Yellow) 100cm당 13,000 2024-07-08
BK7001RN ORBIS PRO ORBIS PRO (L) 37,000 2024-08-28
ORBIS PRO (M) 35,000 2024-08-28
자착성(탄력)붕대 BM7100IP S-BAND S-BAND 7,000 2024-07-08
BK7106JP PENKO DUAL
SUPPORT BAND		 마킹펜 6,000 2024-07-08
BK7101EA 3M COBAN
SELF-ADHERENT WRAP		 코반 1″ 4,500 2024-07-08
코반 2″ 5,500 2024-07-08
코반 4″ 6,500 2024-07-08
BK7104RL ECO BAND ECO BAND 4″ 15,000 2024-07-08
ECO BAND 6″ 15,000 2024-07-08
BK7102JP PENKO HAFT 펜코 하프트 8*20 10cm당 500 2024-07-08
펜코 하프트 12*20 10cm당 1,000 2024-07-08
BK7117JP PENKO SUPPORT
COVER SHEET		 PENKO COVER SHEET(Bed cover) 25,000 2024-07-08
BK7100WI 씨에스하프트 CS Haft ll 70,000 2024-08-21
분리형 니들필터 M1101136 일회용 여과기 부착침 필터니들 & 여과기 700 기준비급여 2024-07-08
풍선확장 경막외강
유착박리술용		 BJ4802LK 풍선확장 경막외강
유착박리술용		 JENITH-BALLOON 0 시술료에 포함 2024-07-08
경막외강 신경박리술 및
감압 신경성형술용		 BJ4801LK 내시경적 경막외강
신경근성형술용		 JENITH-L 0 2024-07-08
BJ4801GZ 경막외강 신경박리술 및
감압 신경성형술용		 ABEL EPIDURAL CATHETER 0 2024-08-26
흉터관리재료 BM5004MP 베리큐어 스카 겔 엠디 베리큐어 스카 겔 50,000 2024-09-11
– – – V.P(시멘트포함) 700,000 신의료재료대 2024-07-08
항목 진료비용 등(단위: 원) 특이사항 최종 변경일
코드 명칭 비용
657400270 포비돈스틱스왑 1,000 2024-07-08
681800010 박티그라 10*10 5,000 2024-08-19
657400130 성광관장약 1,000 2024-07-08
657806201 메가엑트액 4,000 2024-07-08
672900380 생리식염키트주사 110mL 4,000 2024-07-08
645701191 탄툼베르데네뷸라이져 15,000 2024-07-08
675100041 인스틸라젤 20,000 2024-07-08
657805221 네큐팜주 20,000 2024-07-08
648604051 아트펜주 25,000 2024-07-08
670608901 아모부로펜프리믹스주 25,000 2024-07-08
681100191 지씨비타디주 30,000 2024-07-08
669904601 리포라제주 30,000 2024-07-08
697200170 큐탄플라스트스폰지 40,000 2024-07-08
059600681 리포타손주 50,000 2024-07-08
665003111 맥시제식주 55,000 2024-07-08
645102113 아르믹스주 60,000 2024-07-08
654802271 하이디알주(PDRN) 70,000 2024-07-08
653402791 유니레이프리필드15ml 100,000 비급여 MRI 조영제 2024-07-08
657807641 바이파보주20mg 120,000 2024-07-08
657805981 덱스메딘주 120,000 2024-07-08
056400041 스카이조스터주 150,000 2024-07-08
647805381 타우로린주 150,000 2024-07-08
657807851 리버디온주 200,000 2024-07-08
654802041 하이랙스주 1500iu 300,000 2024-07-08
697200140 노바콜 500,000 2024-07-08
646601401 플로실헤모스태틱매트릭스(Floseal) 600,000 2024-07-08
659900821 모노퍼주 2ml 90,000 2024-07-08
659900831 모노퍼주 5ml 200,000 2024-07-08
이지에프플러스크림 3g 30,000 2024-07-08
이지에프플러스크림 15g 75,000 2024-07-08
이지에프스프레이 20ml 120,000 2024-07-08
항목 진료비용 등(단위: 원) 특이사항 최종 변경일
코드 명칭 구분 비용
PDZ080000 제증명수수료/병무용진단서 병무용진단서 20,000 병역법 시행규칙 제87저, 제95조 (서식 106) 2024-07-08
PDE010001 제증명수수료/영문진단서/일반 영문진단서 20,000 의료법 시행규칙 제9조 (서식5의2) 2024-07-08
PDZ020001 제증명수수료/상해진단서/3주미만 상해진단서
(3주미만)		 100,000 의료법 시행규칙 제9조 (서식5의3) 2024-07-08
PDZ020002 제증명수수료/상해진단서/3주이상 상해진단서
(3주이상)		 150,000 2024-07-08
PDZ140001 제증명수수료/향후진료비추정서/천만원미만 향후치료비 추정서
(천만원미만)		 50,000 2024-07-08
PDZ140002 제증명수수료/향후진료비추정서/천만원이상 향후치료비 추정서
(천만원이상)		 100,000 2024-07-08
PDZ010000 제증명수수료/진단서/일반 일반진단서 20,000 2024-07-08
PDZ090004 제증명수수료/확인서/통원 통원확인서 3,000 2024-07-08
PDZ090002 제증명수수료/확인서/입퇴원 입퇴원확인서 3,000 2024-07-08
PDZ090007 제증명수수료/확인서/진료 수술확인서 3,000 2024-07-08
PDZ090007 제증명수수료/확인서/진료 상급병실 확인서 1,000 2024-07-08
PDZ010002 제증명수수료/진단서/근로능력평가용 근로평가용진단서 10,000 국민기초생활보장법 시행규칙 제35조 (별제6호서식) 2024-07-08
PDZ070001 제증명수수료/장애 정도 심사용 진단서/신체적장애 장애진단서
(신체적장애)		 15,000 장애인복지법 시행규칙 제3조의 별지
* 장애인등록증 발급에 필요서류		 2024-07-08
PDZ100000 제증명수수료/국민연금 장애심사용진단서 장애진단서
(국민연금, 공무원연금)		 15,000 2024-07-08
PDZ070003 제증명수수료/후유장애진단서 후유장애진단서 100,000 보험회사제출용 AMA , 맥브라이드 2024-07-08
PDZ110101 제증명수수료/제증명사본 제증명사본 1,000 의료법 시행규칙 제 15조 제1항
진료기록부 등을 복사하는 경우		 2024-07-08
PDZ110102 제증명수수료/진료기록사본/1~5매 의무기록지사본 1장당 1,000 2024-07-08
PDZ110103 제증명수수료/진료기록사본/6매 이상 의무기록지사본
5장이상 1장당		 100 2024-07-08
PDZ110004 제증명수수료/진료기록(영상)/CD CD Copy 10,000 2024-07-08
– 장기요양 소견서 공단소견서
(본인부담 (10%)		 5,280 2024-07-08
– 공단소견서
(본인부담 (20%)		 10,570 2024-07-08
– 공단소견서
(본인부담 (100%)		 52,870 2024-07-08
– 확인서 진료확인서
(보험회사용)		 50,000 보험회사 2024-07-08
– 판독료 외부병원필름판독료
MRI(비급여)		 30,000 2024-07-08
– 소견서 의사소견서 10,000 2024-07-08
항목 진료비용 등(단위: 원) 최종 변경일
코드 명칭 비용
팔걸이 5,000 2024-07-08
VM070 캐스트슈즈 6,000 2024-07-08
Hobble free 20,000 2024-09-05
벨포밴드 8,000 2024-07-08
BC1202JK CLAVICLE BRACE (팔자붕대) 50,000 2024-07-08
목발(1개) 10,000 2024-07-08
목발(한쌍) 20,000 2024-07-08
소변통 5,000 2024-07-08
소변통-여자 15,000 2024-07-08
구급차 이송료 10km 까지 30,000 2024-07-08
구급차 이송료 10km 까지(24시~04시) 36,000 2024-07-08
구급차 이송료 1km 추가 1,000 2024-07-08
구급차 이송료 1km 추가(24시~04시) 1,200 2024-07-08
구급차 이송료-의사,간호사 응급구조사 탑승시 추가 15,000 2024-07-08