팔꿈치

몸도 마음도 든든하게, 사람을 먼저 생각하는 든든정형외과

테니스엘보, 골프엘보

보존적 치료에서 신경 치료까지 환자의 상태에 맞는 최적의 진료를 실시합니다.

정의

팔꿈치 통증을 유발하는 대표적 질환인 테니스엘보와 골프엘보는 손과 팔의 근육 다발이 시작되는 팔꿈치 부위에 손목을 위, 아래로 움직이거나 회전할 수 있게 하는 역할을 하는 상과에 염증이 발생했을 경우 발생하는 질환입니다. 상과의 바깥쪽 부분에 염증이 생기면 테니스엘보(외측상과염), 안쪽 부분에 염증이 생기면 골프엘보(내측상과염)라 합니다.

팔이 꺾이거나 팔의 무리가 가는 반복적인 사용, 퇴행성 변화 등의 원인으로 파열 및 염증이 발생해 팔과 손가락의 저림 증상이나 팔꿈치 통증을 유발하는 질환입니다. 방치할 경우 통증으로 인해 세면, 옷입기 등 일상생활에 지장을 초래할 수 있습니다. 운동선수에게도 발생하지만 요리사, 주부, 목수, 사무직 직장인에게서도 많이 발생하며, 시간이 지날수록 통증이 심해지고 재발이 많은 질환이기에 조기에 올바른 치료를 받는 것이 중요합니다.

원인

미세손상

손목 신전근(폄근)의 힘줄에 미세손상(테니스엘보)
손목 굴곡근(굽힘근)의 힘줄에 미세손상(골프엘보)

반복사용

팔꿈치와 손목에 무리가 가는 동작의 반복
팔꿈치 근육의 지속적인 긴장에 의한 경우

증상

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통증

팔꿈이 바깥쪽에 통증이 있다(테니스엘보)

통증

팔꿈치 안쪽에 통증이 있다(골프엘보)

통증

문손잡이를 돌리거나 핸들을 돌릴 때 통증이 있다.

통증

주먹을 쥔 상태에서 손목을 젖힐 경우 통증이 있다.

진단

  • X-ray
  • 초음파검사
  • MRI검사

척골신경 포착증후군

보존적 치료에서 신경 치료까지 환자의 상태에 맞는 최적의 진료를 실시합니다.

정의

주관증후군(팔꿈치터널증후군)은 여러 가지 원인으로 주관(팔꿈치터널)이 좁아지면서 척골신경을 압박하여 통증을 유발하는 팔꿈치 질환입니다. 과도한 팔꿈치 사용이 주된 원인이며 과거 외상으로 인한 손상을 적절히 치료하지 못한 경우, 팔꿈치 굴곡이나 종괴(혹)에 의한 압박 등으로도 발생합니다.

주로 손을 많이 사용하는 악기연주자, 미용사, 엔지니어 등의 직업군에서 많이 발생하며, 가사일을 하는 여성에게도 흔히 발병합니다. 최근에는 컴퓨터와 스마트폰의 잦은 사용으로 젊은층에서도 자주 발견됩니다. 치료하지 않고 방치하는 경우 손가락이 굽어 갈퀴손으로 변형되거나 손가락 사이의 근육이 빠져 일상생활에 어려움을 줄 수 있습니다.

원인

퇴행성

과도한 팔꿈치 사용으로 인한 퇴행성 변화

외상

과거 외상으로 인한 팔꿈치 손상을 적절히 치료하지 못한 경우

종괴 압박

팔꿈치 굴곡이나 혹(종괴)에 의한 압박

생활습관

팔베개, 턱을 괴는 등 잘못된 생활습관

증상

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특정증상

4,5번째 손가락이 잘 펴지지 않거나 굽었다.

손의 감각이 둔하고, 힘이 약해져 물건을 자주 떨어뜨린다.

통증

팔꿈치 안쪽에 통증이 있다.

팔을 움직이지 못할 정도로 통증이 심하다.

4,5번째 손가락인 약지,새끼손가락과 팔꿈치에 저림 증상이 있다.

진단

  • 신경전도검사
  • 근전도검사
  • 초음파검사

주관절 강직

보존적 치료에서 신경 치료까지 환자의 상태에 맞는 최적의 진료를 실시합니다.

정의

팔꿈치 주위관절을 이루는 뼈와 연골의 조직이 굳어져 관절의 정상적인 가동범위(굴곡, 신전, 외회전, 내회전)를 상실한 상태를 말합니다.

원인

외부 요인

골절, 탈구 등의 외상으로 인한 합병증

내부 요인

이소성 골형성(관절 주위로 새로운 뼈가 자라남)으로 생기기도 함

퇴행성 변화

류마티스 관절염 등의 퇴행성 변화

증상

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통증

만성적인 불편함, 붓기(swelling), 압통(tenderness)

일상생활 어려움

팔을 펴거나 굽힐 때 움직임이 제한되어 눕기 힘들어짐. 물건을 들어올리거나 머리를 감을 때, 운동을 할 때 등등 불편함 호소

주두 윤활낭염

보존적 치료에서 신경 치료까지 환자의 상태에 맞는 최적의 진료를 실시합니다.

정의

팔꿈치 뒤쪽 단단한 뼈 주변의 주두윤활낭에 발생한 염증성 질환입니다. 윤활낭은 피부와 뼈 사이사이에 있어 외부의 충격으로부터 조직을 보호해 잘 만져지지 않는 부위이지만, 이 부위에 장시간 압력 또는 외부 충격이 가해지면 염증이 발생합니다.

원인

외부 요인

외상, 반복되는 압박, 마찰

감염

류마티스 관절염, 통풍 등

증상

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통증

파동을 동반하는 부종, 발적, 압통, 국소 열감

소아 팔꿈치 탈구 증후군(Pulled Elbow)

보존적 치료에서 신경 치료까지 환자의 상태에 맞는 최적의 진료를 실시합니다.

정의

팔꿈치관절을 이루는 상완골, 척골, 요골 중 요골의 두(頭)를 둘러싸고 있는 윤상 인대의 아탈구를 의미합니다.

원인

유아기 발생 요인

2-3세에 팔꿈치를 편 상태에서 손이나 손목이 잡아당겨져 발생.

성장 변화

성장하며 윤상 인대의 요골 부착 부위가 강화되고, 연골로 되어 있는 요골 두 부위가 뼈로 바뀌어 윤상 인대 아탈구 빈도 감소

병력 불분명

팔이 잡아당겨진 병력이 분명하지 않을 수 있음

증상

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통증

팔이 잡아당겨진 직후 팔꿈치 부위에 통증이 발생했다가 급격히 감소.

증상 발견 어려움

아이가 팔을 사용하지 않으려 하는 것 외에는 이상이 없어 보일 수 있음