어깨

몸도 마음도 든든하게, 사람을 먼저 생각하는 든든정형외과

오십견

보존적 치료에서 신경 치료까지 환자의 상태에 맞는 최적의 진료를 실시합니다.

정의

흔히 오십견이라 불리는 질환의 정식 명칭은 유착성 관절낭염입니다. 50세 전후에 많이 발생한다하여 오십견이라 불리지만 최근에는 발병 연령층이 낮아져 3~40대에서도 쉽게 발견되는 질환입니다.

어깨관절을 둘러싸고 있는 관절막이 두꺼워지거나 딱딱해지는 현상으로 어깨관절 움직임의 제약과 통증을 유발합니다. 방치할 경우 어깨 운동 능력이 점차 감소되어 완전히 굳어버리는 경우도 있기에 조기진단과 빠른 치료가 필요한 질환입니다.

원인

운동부족 및 자세

운동부족, 잘못된 자세와 습관

퇴행성변화

노화로 인한 어깨관절 주위 연부 조직의 퇴행성 변화

자극 및 염증발생

어깨관절과 회전근개 힘줄 사이 활막의 자극이나 염증

외부충격

비교적 약한 충격 후에도 발생하는 경우가 있다.

기저질환

암수술과 같은 큰 수술을 받거나 병을 앓은 후에 발생하기도 하며 당뇨가 있는 경우 더 잘 생기고 오래가는 경향이 있습니다.

증상

유사한 증상이 있는지 바로 확인해보세요.

통증

어깨와 어깨 주위의 근육, 팔 등의 통증이 있다.

일상생활 어려움

세수, 머리감기 등 일상생활이 어려울 정도의 어깨통증

활동제한

어깨관절의 운동범위가 좁아진다.

통증심화

어깨를 안쪽으로 돌리면 통증이 심해진다.

초기

초기증상은 회전근개파열과 비슷하다.

진단

  • 이학적진단
  • X-ray
  • 초음파검사
  • MRI검사
  • 혈액검사

회전근개파열

보존적 치료에서 신경 치료까지 환자의 상태에 맞는 최적의 진료를 실시합니다.

정의

회전근개는 어깨 관절을 구성하는 4개의 어깨 근육(견갑하근, 극상근, 극하근, 소원근)이 합해져 하나처럼 된 힘줄로 어깨의 회전운동과 움직임을 돕고 안정성을 유지하는 역할을 합니다.

우리 몸의 관절중 유일하게 360도 회전이 가능하지만 그만큼 부상위험도도 높은 부위로 회전근개가 끊어지거나 손상되어 기능장애, 염증, 통증을 유발하는 질환을 회전근개파열이라 합니다. 주로 퇴행성 변화가 일어나는 중장년층에서 많이 발생하며, 최근 스포츠 인구의 증가로 3~40대에서도 빈번히 발생하고 있습니다.

원인

퇴행성

퇴행성 변화로 인한 힘줄 변성

과도한 사용

어깨관절의 반복적 과사용

외상

외부의 강한 충격으로 인한 어깨 손상, 손을 짚고 넘어지는 경우

스포츠 인구의 증가

테니스, 수영, 배드민턴, 야구 등 어깨를 사용하는 운동

증상

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통증이 없을 수도 있음

많이 아프지 않아도 특정한 자세와 방향에서 힘이 들어가지 않는 것이 가장 중요한 증상입니다.

운동 및 활동 제한

회전근개파열 환자의 약 절반가량에서 나타납니다. 어깨 부분이 전반적으로 운동 제한이 있거나 팔을 뒤로 돌리기 어렵습니다.

팔이 올라가지 않는다.

파열의 크기가 심해지면 나타나는 증상입니다.

특정 자세 통증

서있을 때 보다 누워 있을 때, 잘 때 아픕니다.

진단

  • 이학적진단
  • X-ray
  • 초음파검사
  • MRI검사

충돌증후군

보존적 치료에서 신경 치료까지 환자의 상태에 맞는 최적의 진료를 실시합니다.

정의

퇴행성 변화 등에 의해 어깨를 들어 올리는 근육이 지나가는 길이 좁아져 이 근육이 주변의 뼈나 인대에 충돌하여 통증이 발생하고, 심한 경우 근육이 뜯어지는 현상을 충돌 증후군이라고 합니다.

원인

과도한 운동

골프, 배드민턴 등 어깨 운동을 많이 하는 경우

노화

노화로 인한 어깨 관절의 퇴행성 변화

스트레스

급격한 스트레스로 회전근개의 섬유화

반복성 운동

견봉과 어깨근육 사이의 잦은 마찰

증상

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통증

팔을 들 때 어깨 높이 정도에서 통증이 있다

통증

처음에는 특정 동작에서만 아프다가 어느 순간부터 하루종일 통증이 생김

석회성건염

보존적 치료에서 신경 치료까지 환자의 상태에 맞는 최적의 진료를 실시합니다.

정의

석회성건염은 어깨힘줄(회전근개) 조직이나 주위 점액낭에 칼슘 덩어리인 석회가 침착되어 어깨통증과 염증을 유발하는 질환입니다. 반복적인 어깨의 과사용으로 어깨 힘줄에 혈액 공급이 줄어들어 발생하는 경우도 있으나, 석회가 침착되는 정확한 원인은 밝혀지지 않았습니다.

석회는 자체적으로 녹아 소멸되는 경우도 있으며, 지속적인 통증 혹은 극심한 통증이 반복되면 빠른 시일 내에 진료를 받고 치료를 하는 것이 좋습니다.

원인

복합적요인

원인불명 원인은 명확하지 않으나 여러 가지 복합적인 요인으로 발생하는 경우

퇴행성

노화로 인한 힘줄의 퇴행성 변화로 인해 발생하는 경우

과한사용

반복적인 어깨의 과사용으로 인해 혈액 공급이 줄어 발생하는 경우

운동부족

활동, 운동 정도가 낮은 사람에게서 잘 생긴다는 보고가 있습니다.

증상

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갑작스런 통증

갑작스런 극심한 어깨통증이 있다.

광범위한 통증

가벼운 통증부터 심한 통증까지 다양한 어깨통증이 있다.

행동제한

통증으로 인해 팔의 움직임에 제약이 있다.

진단

  • 이학적진단
  • X-ray
  • 초음파검사
  • MRI검사

이두박건염

보존적 치료에서 신경 치료까지 환자의 상태에 맞는 최적의 진료를 실시합니다.

정의

이두박건 장두(long head)의 상완골두 활차에서 염증, 파열이 생겨 팔을 자유롭게 사용하지 못할 정도로 심한 통증을 일으키는 어깨 질환입니다.

원인

외부 요인

어깨 앞을 직접 부딪힌 경우

내부 요인

이두박건 통로에 조그만 굴곡이 생겨 힘줄이 자극된 경우

퇴행성 변화

힘줄의 탄력성 저하, 영양물질을 공급하는 피의 순환 감소, 퇴행성 변화로 인해 무리한 운동, 충격, 외상에 약해진 근육

타 질병과 동반

회전근개와 동반되어 발생하는 경우

증상

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통증

어깨 앞쪽 통증

일상생활 어려움

팔을 뒤로 젖히거나 손바닥을 위로 향하고 팔을 들어 올릴 때 통증 심화

타 질병 증상

회전근개 파열과 비슷한 증상

만성어깨불안정성

보존적 치료에서 신경 치료까지 환자의 상태에 맞는 최적의 진료를 실시합니다.

정의

어깨 관절은 우리 인체에서 운동범위가 가장 넓어 운동성이 가장 좋지만 반면에 불안정성 또한 생기기 쉬운 관절입니다. 상완-관절와 관절에서 상완골이 관절와를 기준으로 완전히 이탈된 것을 탈구라고 하고 그 전 단계에 해당되는 불안정성을 아탈구라고 합니다. 빠지는 방향에 따라 전방, 후방, 다방향성으로 분류하며 외상성/비외상성으로 분류하기도 합니다.

원인

외상

외상으로 어깨 관절이 탈구되는 순간 인대들이나 관절순이 파열될 수 있습니다

증상

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팔이 빠지는 느낌

대표적인 전방 외상성 탈구의 경우, 공 던지는 자세가 되면 팔이 빠지는 느낌이 든다.

팔 쳐짐

하방 아탈구의 경우는 무거운 물건을 들면 아래로 팔이 쳐지면서 통증과 불안감을 느낍니다